Adet döngüsü nedir adet kaç gün sürer ?

Adet döngüsü her sağlıklı kadının yaşadığı doğal bir dönemdir. Normal koşullarda 28-30 günde bir olur. Bu süre adetin başlaması ile sonraki adet başlaması arasındaki süredir. 

Adetin bitimi ile bir sonraki adetin başlaması arasındaki süre dikkate alınmamalıdır. Bu yanlış değerlendirmeye sebep olur.

Diğer yandan 25 ie 40 güne kadar değişen adet döngüleri normal olarak kabul edilir. 

Her kadının periodları kendine özeldir. Herkesin 28-30 günde bir adet olması gerekli değildir.

Adet dönemi nedir

Kadınların ortalama ayda bir gördüğü vajinal kanama süresine  adet dönemi denir. 

Adet döneminde rahim iç tabakası dökülür rahmin içi temizlenerek bir sonraki ay olası gebelik için kendisini tekrar hazırlamaya başlar.

Çoğu zaman adet dönemi 3-5 gün kadar sürer.

Adet döneminin kısa olması adet miktarının az olması tehlike işareti değildir.

7 günden fazla sürmesi ve / veya yoğun miktarda olması ( günde dolu dolu 4-5 pedten fazla ) önemlidir, kadın sağlığı için tehlikelidir.

Adet düzensizliği nedenleri:

• Polikistik over
• Hamilelik
• Diyabet
• Tiroid hastalıkları
• Prolaktin hormonu yüksekliği
• Hormonal bozukluklar
• yumurta sayısında azalma
• menopoz 
• erken menopoz
• stress
• kilo artışı
• yumurtanın çatlamaması , büyümemesi
• yumurtalık kistleri
• polipler
• myomlar  daha fazla için lütfen linki tıklayınız: MYOMLAR
• rahim ağzında yara
• Kadın kanserleri 
• İlaçlar
• Geçirilen ameliyatlar

1. Yoğun kanamalar, düzenli adet periyodları:
Adetler olması gereken zamanda oluyor ancak yogun kanama varsa, süresi uzunsa ya da miktarı fazla ise bunun nedeni

• –rahimde yer alan myomlar ya da polipler olabilir.
• –bakırlı spiral kullananlarda adet miktarları artmıştır.
• –kanın pıhtılaşmasını önleyen ilaç kullanımı ve hormonal bozukluklarda akılda tutulmalıdır.

2. Adet gecikmesi:
Bir önceki adetin başlangıcından itibaren 40 güne kadar gecikmeler normaldir. 40-45 günden sonraki gecikmelerde araştırma gerekir.

Genç yaştaki bir hastada adet gecikmesinin nedenleri:

• — yumurta çatlamasının olmaması ,
• –polikistik over hastalığı
• –yumurtalık kistleri,
• –gebelik şüphesi
• –hormonal bozukluklar olabilir.
• –kimi zaman erken menopoz da genç yaşta adetlerde gecikmelere yol açabilir.
• –Doğum sonrası emzirme döneminde 1 yıl kadar adet görülmeyebilinir. Ancak unutulmamalıdır ki kimi anneler adet görmeden emizrme döneminde tekrar hamile kalabilir.

40 yaş üzerinde adet gecikmesi nedenleri:

40 yaş sonrasında adet gecikmelerinde ilk akla gelmesi gereken yumurta sayısında azalmadır.

• –erken menopoz
• –hormonal bozukluklar
• –nadirde olsa gebelik ihtimali araştırılmalıdır.

Adet söktürücü ilaçlar ve bitkiler

Hiçbir zaman doktor muayenesi ve ultrason değerlendirmesi olmadan adet söktürücü ilaçlar alınmamalıdır. 

Ultrason değerlendirmede endometrium denilen rahim zarı kalınlığı kontrol edilir.

Gebelik olmadığı netleştirilir

45 günden fazla gecikme var ise , rahim zarı kalın ise , gebelik testi negatif ise yani gebelik yok ise adet söktürücü ilaçlar alınabilir.

Adet söktürücü bitkisel tedaviler tıp hekimlerinin eğitimlerinde yer almadığı için bu konuda etkisi ispatlanmış zararı olmayan sağlık bakanlığı onaylı ilaçların alınması daha güvenlidir.

3. Ara kanamalar

• –Rahim agzındaki yaralar
• –yumurtalık kistleri
• –erken bir gebelikte düşük riski,
• –dış gebelik
• –Polipler  Daha fazla bilgi için linki tıklayınız:  POLİPLER
• –Hormonal bozukluklar
• –hormonlu Spiral kullanımı
• –doğum kontrol hapı kullanımı
• –doğum kontrol hapının doğru kullanılmaması
• –rahim ağzı ve rahim kanserleri

4. Adet miktarında azalma

• 2-3 gün süren günde 1-2 ped adet kanamaları normal adet olarak tanımlanmaktadır.
• Birçok bayan adet miktarının az olmasından korkar. Tedirgin olur. Oysa bu durum coğu zaman normaldir. kan kaybı az olduğu için sağlıklıdır.
• Ancak önceki aylara göre belirgin az adet kanaması olması durumunda gebelik riski varsa test yapılmalıdır. Çünkü bazı bayanlarda gebeliğin ilk haftalarında az bir kanama görülür ve buna  rağmen gebelik devam edebilir.

Adet miktarı üstteki tanımdan daha da az olduğu durumlar;

• –doğum kontrol hapı kullanımı
• –Adet döneminde ağrı kesici kullanımı
• –hormonal bozukluklar
• –erken menopoz halleridir.

5.Sürekli kanama
Adet düzeninin kaybolması ve sürekli kanamanın olduğu hallerde

• –Rahim içinde yer alan polipler,
• –rahim iç zarında kalınlaşma,
• –rahim ağzında yara,
• –myomlar
• - hormonal bozukluklar
• –Spiral kullanımı
• –Rahim ve rahim ağzı kanseri akla gelmelidir.

6.Menopoz döneminde kanama

• –rahim iç tabakasında kalınlaşma
• -rahim ve rahim ağzı kanseri
• -Yumurtalık kistleri yönünden araştırma gerekir.
• -Kanı sulandırıcı ilaçlarda kanamaya neden olabilir.

7.İlişki sonrası kanama

• -rahim ağzında yara
• -polipler
• -birliktelik esnasında travma nedeniyle kanama oluşabilir.

8- Kahve Tonlarında  Kahverengi Akıntı
Bayanlarda sık görülen belirtilerden biri de kahverengi vajinal akıntılardır. Nedenleri:

• *Rahim agzında yara
• *enfeksiyonlar
• *Rahim zarı ile ilgili hastalıklar
• *hormonal bozukluklar
• *yumurtalık kistleri
• *erken gebelik :  Gebelik şüpheniz varsa yazımızı okumak için tıklayınız:  HAMİLE MİYİM ?
• *yumurta çatlaması
• *polipler
• *myomlar  olabilir. 

Muayene, ultrason, hormon ve smear test gerektirir

9.Doğum sonrası adet görememe,  doğum sonrası adet düzensizliği

• Doğum sonrası emzirmeye bağlı 1 yıla kadar adet görülmeyebilir.
• Adet görememe olmasına rağmen adet görmeden hamile kalma olabilir.
• Bu nedenle etkin bir korunma yontemı ile korunmak gerekir. Bu prezervazif ya da spiral olabilir.
• Adet düzensizlikleri emzırme boyunca devam edebilir.

10. Sık ve erken adet görme 

• Normal adet döngüsü Adetin başlangıcından diğerinin başlangıcına 21-45 gün arasında olmalıdır
• 21 gün ve daha sık adet gelmesi durumunda öncelikle
• Yumurta sayısında azalma varmı kontrol edilmelidir
• Yumurta sayısında azalma varsa erken menopoz riski varsa adetler sık gelebilir.

Op Dr Zeki Salar

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Memorial Ataşehir Kadın Doğum ve Tüp Bebek Merkezi, İstanbul